Çocuklarda Apandisit

Apandisit nedir?

Pediatrik apandisit, kalın bağırsağa bağlı küçük bir organ olan apendiksin iltihaplanması durumunda ortaya çıkan bir durumdur. Apandisit çocuklarda acil karın cerrahisinin en sık nedenidir.

Çocuklarda apandisitin belirtileri nelerdir?

Pediatrik apandisitin ana semptomu karnın sağ alt bölgesinde ağrıdır. Ağrı genellikle göbek deliği çevresinde başlar ve daha sonra sağ alt tarafa doğru hareket eder. Diğer semptomlar bulantı, kusma, iştah kaybı, düşük dereceli ateş ve ishal veya kabızlığı içerebilir. Semptomlar, çocuğun yaşına ve apandisitin evresine bağlı olarak değişebilir. Örneğin, küçük çocuklarda daha yaygın karın ağrısı ve hassasiyet olabilirken, daha büyük çocuklarda apendiksin yırtılması durumunda daha fazla lokalize ağrı ve peritonit (karın zarının iltihabı) belirtileri görülebilir.

Pediatrik apandisit nasıl teşhis edilir?

Pediatrik apandisit tanısı çocuğun hikayesine, fizik muayenesine, laboratuvar ve görüntüleme testlerine dayanmaktadır. Doktorunuz çocuğun belirtilerini, tıbbi geçmişini ve son aktivitelerini soracaktır. Doktor ayrıca çocuğun karnını hassasiyet, defans (iltihaplı bölgeyi korumak için kas kasılması), rebound bulguları açısından inceleyecektir. Doktorunuz enfeksiyon ve inflamasyonu kontrol etmek için kan ve idrar testleri isteyebilir. Tanıyı doğrulamak veya karın ağrısının diğer nedenlerini dışlamak için ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi görüntüleme testleri kullanılabilir.

Pediatrik apandisit nasıl tedavi edilir?

Pediatrik apandisitin tedavisi genellikle apendiksin çıkarılması ameliyatıdır (apendektomi). Bu işlem açık cerrahi veya laparoskopik cerrahi ile yapılabilir. Açık ameliyat, karnın sağ alt kısmında küçük bir kesi yapılarak apendiksin buradan çıkarılmasını içerir. Laparoskopik cerrahi, karın bölgesinde birkaç küçük kesi yapılmasını ve apendiksi çıkarmak için bu kesilerden bir kamera ve cerrahi aletlerin yerleştirilmesini içerir. Laparoskopik cerrahide açık cerrahiye göre daha az ağrı, yara izi ve daha kısa iyileşme süresi izlenmektedir. Enfeksiyonu önlemek veya tedavi etmek için ameliyattan önce ve sonra antibiyotikler de verilir. Çocuğun iyileşmesine yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar ve sıvılar verilir.

Pediatrik apandisitin komplikasyonları nelerdir?

Pediatrik apandisitin en ciddi komplikasyonu apendiksin delinmesidir (yırtılması). Bu duruma halk arasında patlamış apandisit denir. Bu komplikasyon, peritonite (karın zarının enfeksiyonu ve iltihabı) veya karın bölgesinde apseye (irin toplanması) yol açabilir. Bu durumlar derhal tedavi edilmezse şiddetli ağrıya, ateşe, şoka ve organ yetmezliğine neden olabilir. Diğer olası komplikasyonlar arasında yara enfeksiyonu, kanama, bağırsak tıkanıklığı veya ameliyat sonrası yapışıklıklar (organları birbirine yapıştıran yara dokusu) yer alır.

Pediatrik apandisit nasıl önlenebilir?

Pediatrik apandisiti önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bununla birlikte, riski azaltabilecek bazı faktörler arasında yüksek lifli beslenme, bol su içmek, yabancı cisimleri veya tohumları yutmaktan kaçınmak ve herhangi bir karın enfeksiyonunun derhal tedavi edilmesi yer alır. Çocuğunuzda herhangi bir apandisit belirtisi varsa, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alın. Erken tanı ve tedavi ameliyat sonuçlarını iyileştirebilir ve ciddi komplikasyonları önleyebilir.